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来源：新民网 记者：李若楠 新民网编辑：戴慧 2016-04-17 12:00
图说：全国肿瘤防治宣传周之际，上海胸科医院放射科专家们为市民义诊读片。
【新民网·最新报道】在体检中发现肺部有小结节，患者常陷入纠结，这是不是肺癌呢？究竟要不要手术？随访会耽误病情吗？不少患者在迷惘中进行了不恰当的治疗。在全国肿瘤防治宣传周之际，上海市胸科医院日前举行一场“肺部小结节究竟要开刀吗？——读片分享活动”，放射科著名专家叶剑定教授表示，肺部微小结节不等于早期癌症，查出小结节不必恐慌也不用纠结，在明确诊断的前提下，应该和盲目开刀说“不”。
平时不抽烟，身体也没有任何症状，两年前，陈先生在例行体检中查出了肺部小结节，大小为1.5厘米。明确诊断后，医生为陈先生进行了手术，如今一切正常，定期随访。63岁的孙女士2年前曾有一段时间咳嗽严重，治疗了半个月炎症才消失，今年咳嗽反复，检查发现了0.9厘米的小结节，自己和家人都担心是肺癌。“咳嗽是一种症状，但并非一定是，还需要系统的检查。”医生解答说。
“体检筛查出肺部微小结节并不可怕，80%-85%都是早期的良性病变。”上海市胸科医院放射科主任医师叶剑定教授说，一部分患者针对性治疗再复诊，还有一部分患者只需定期随访即可。随着技术手段的进步，很微小的结节也都可以早期发现，而以细胞发展一般速度，定期随访2-3年并不会延误病情。
不过专家也坦言， 虽然没有大规模流行病学调查，但我们国家筛查出的肺部小结节中有9%－18%左右是肺癌，跟国外一些数据相比偏高，因此对于高危和可能发展成恶性病变的情况要特别关注。
面对日益新增的肺部微小结节，叶剑定教授提醒，肺部微小结节不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，如炎症、感染、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，从微小结节中鉴别出肺癌，肺癌手术干预的关键。“我们既不提倡对微小结节的姑息，更不提倡在没有明确诊断的前提下，对肺部微小结节病灶进行不必要的手术。”专家表示。（新民晚报新民网李若楠）
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发表于 2016-4-17 18:13:55
