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2019年04月02日文汇报
■石浩强
今年7月起，上海将正式施行《上海市生活垃圾管理条例》，这意味着上海的垃圾分类工作将进入强制分类的新阶段。那么，家中小药箱里的过期药如何分类？怎么处理？要往哪里扔？听听药师怎么说。 服用过期药品有何危害？
什么是过期药品？过期药品，就是在药品有效期内未被使用的药物。根据《药品管理法》的规定，过期药品按劣药处理。
刚刚过期的药品还能使用吗？绝对不能！
受光线、温度、湿度等因素影响，随着时间推移，药品的成分会发生改变，理化性质不稳定。超过有效期的药物存在质量安全隐患，会出现药效降低和不良反应加大的可能，对于这一点，无论过期多久的药物都是一样的。如果抱着侥幸心理使用了过期药物，轻者影响疗效、贻误病情，重者可能会对人体带来严重伤害，甚至造成死亡。
以家庭小药箱里的常备药为例：
●肾上腺素结构中的酚羟基极易氧化，过期失效后再次使用，可能导致患者心脏停搏、高血压危象，甚至死亡。
●胰岛素过期或发生冻结后，结构中的二硫键发生改变，可使注射部位出现瘙痒、疼痛、发热、肿胀和皮下脂肪萎缩。
●四环素过期后会分解为脱水四环素，具有毒性，轻则导致呕吐、腹泻，重则导致黄疸，损害肝肾功能。
●过期的维生素C降解后生成糠醛和二氧化碳，糠醛易于氧化，变成黄棕色，可引发呕吐、腹泻、结石、头痛等情况。
药物的有些变化是肉眼可见的，有些变化则不能，使用过期药物就是在以身试险，拿自己的健康开玩笑。
过期药品可随意丢弃吗？
随意处置过期药品的隐患有：
●可能会造成小孩或其他人员误食，导致悲剧发生。
●造成环境污染。药品化学成分复杂，有些物质在自然界可能需要数年或数十年才能分解，一些有毒或是致畸、致癌成分未经处理直接与生活垃圾一起填埋，会污染土壤，影响水质，危害人体健康。
●不法分子将过期药品重新包装后，销售到边远地区的小药店、小诊所，给人民群众的健康和生命造成极大威胁。
如何处理过期药品？
我国目前还没有相关法律法规规定如何处置过期药品，回收机制也不成熟。市民可将过期药品送至附近设有回收点的药店或医院药房，由这些专业机构统一销毁。如附近没有回收点，少量过期药品可在破坏包装后，放入密封袋，投入“有害垃圾”的垃圾桶中。
务必要注意，自行处理过期药品时，一定要将药品上的文字、图片等信息涂抹或销毁掉，这样既保障了个人信息安全，同时也避免被他人捡到并服用。对于一些抗肿瘤药物、抗菌药物、“毒、麻、精、放”（毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品）等特殊药物，最好送到医院的回收点处理。
切记不能将自己日常使用过的药品（不管是否过期）随意赠送给亲朋，这样容易好心办坏事，因为在没有了解病史、确定诊断的情况下就“跟风用药”，是极其危险的。
当不知道怎样处理手边的过期药品时，可向药师等专业人士求助。
（作者为上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任）
生活垃圾一般分为四类：可回收垃圾、厨余垃圾、有害垃圾、其它垃圾。过期药品归属于有害垃圾，环境保护部门将过期药品及其包装物列为“危险废物”。
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发表于 2019-4-2 20:17:41
