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2019年3月16日文汇报
你有医学健康疑问，我们邀请医学专家来解答。
问 常打胰岛素会成瘾吗？
答 赵家胜 上海市同济医院内分泌代谢科医生
胰岛素是一种蛋白质，目前使用的人胰岛素和我们身体里产生的胰岛素是—模一样的，是一种生理性物质，不是毒品，当然不会成瘾。毒品停止使用会产生戒断症状，比如失眠、心悸、流涕流泪、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大等，而胰岛素停止使用不会出现这些戒断症状，但会出现血糖升高，因此胰岛素治疗不可轻易中断。
此前，世界卫生组织把糖尿病分为胰岛素依赖性糖尿病（即1型糖尿病）和非胰岛素依赖性糖尿病(即2型糖尿病)。
如今，这种依据不同治疗方法进行分类的观念已经过时。所谓“依赖”指的是需要依赖胰岛素才能生存，比如1型糖尿病患者由于胰岛B细胞90%以上被破坏，自身几乎产生不了胰岛素，所以必须完全依靠注射外源性胰岛素才能维持生命，这个是真“依赖”。
2型糖尿病患者尚存部分胰岛功能，病情轻、病程短的患者口服降糖药即可控制病情。但2型糖尿病是一个进展性疾病，随着病程的延长，胰岛功能会逐渐下降，自身分泌的胰岛素也会不够用，此时就需要外源性胰岛素来帮忙了。如果坚决不打胰岛素，短期内也许不会有性命之忧，但长此以往，很可能出现长期血糖控制不佳引发的并发症。所以，2型糖尿病在疾病发展的某一阶段也需要胰岛素治疗，而非依赖胰岛素生存。
问 什么样的发质最健康？
答 陈裕充 上海市红十字皮肤病医院副主任医师
★油性发质：
头发有油是因头皮皮脂腺通过毛囊向头发末端扩散，皮脂分泌过多，则呈油性头发。皮脂腺的分泌受雄性激素调节，也受头发洗护、饮食等影响。
★干性发质：由于洗护不当等原因，毛小皮受损、剥蚀，内部的毛皮质不能保持足够水分。干性头发者自觉头发干燥，没有光泽，很难造型。
★中性发质：是介于油性和干性发质中间比较理想的状态。
应该多久洗一次头？
正确的洗头频率，取决于“头皮皮脂性”。简单来说，就是一句头皮出油程度来判断。一般而言，油性头发每天洗，中性头发隔天洗，干性头发每三天洗一次。每次洗头要洗两遍，油性头发的人更应如此。通常洗第一遍约15至30秒即可，大致清除头皮油脂，使用的造型品也能在这时洗掉。第二遍要仔细清洗，约花一分钟时间清洁头皮，可加入一些按摩的手法，最后再用清水冲干净。除非头皮已经干到脱屑，或是有染漂发怕掉色，否则都建议每次洗头清洗两遍。
如何正确地洗头发？
空气干燥的情况下，头发容易流失水分，建议洗完头之后使用护发素做简单的头发护理，因为润发露中的阳离子活性物质能使头发表面活性分子定向排列，令头发上电荷减少，电阻降低，增强保护膜的抗静电效果，同时使用润发露还能让头发变得柔软顺滑，保湿滋润。洗完头后在头发快要干的时候，也可适当使用一些润发乳、精油之类的保湿产品，保持头发湿润。
刚洗的湿发不要马上使用吹风机吹整发型，热风会破坏毛发组织、损伤头皮。正确的做法是，洗完头发先用干毛巾以轻压的方式将湿头发上的水分挤干，再使用吹风机，头发与吹风机之间的距离最好保持在15至17厘米。
怎样选择洗发水？
建议选择单效、弱酸性的洗发水，对头皮负担较少。有添加润泽效果的双效洗发水对于油性头皮的人来说，容易造成负担，若有护发需求，建议另行添加其他产品。
如何才能有效辨别洗发水的成分呢？最为简单实用的方法，是从洗发水的颜色来判断，选择透明质地的洗发水最好，一般双效洗发水多为乳白色或其他颜色。
定期做头皮深层护理也不可忽视，就像脸上皮肤要定期去角质一样，头皮也是如此。此外，要想拥有一头秀发还应保持规律的生活，少吃刺激性食物，时常更换枕套，最好一周换一次。
问 面色如何反映内脏健康？
答 陆菁 上海市同济医院中医科医生
爱美之心人皆有之。面对层出不穷的现代美容方法，爱美的女性应谨慎选择，尽可能挑选安全性高且疗效显著的美容方法。
中医认为，肌肤是内脏功能状态的一面镜子。若脏腑功能正常，则肌肤健康、滋润、红润；若脏腑功能失调，肌肤会出现晦暗、粗糙、皱纹、痤疮、黄褐斑等。五脏的盛衰是导致损美性皮肤病及容颜早衰的重要原因。
当今社会压力大，食物丰富，作息时间颠倒，是导致各类疾病的诱因，各种亚健康状态也在面部得以反映。比如，心其华在面，其充在血脉，开窍于舌。《黄帝内经》言“心主血脉，其华在面”。心在人体主宰血液运行，濡养头面及皮肤，使面部皮肤红润光泽而富有弹性。若心之气血充盈，则面部红润有光泽；若心之气血不足，则面色苍白暗淡。
外感六淫，七情内伤，以及饮食、劳倦等因素的损害，均会影响五脏正常的生理功能，从而引起相关系统乃至全身的病理变化，进而损及容颜，导致疾病的发生。
专家建议
保持心情舒畅，避免过多忧虑；
多吃富含维生素的蔬菜水果，如猕猴桃、西红柿等，尽量避免食用生冷油腻、辛辣刺激的食物；
养成良好的生活作息习惯，加强锻炼，打球、跑步、散步、打太极拳等均能疏通气血；
尽量避免熬夜，注意劳逸结合，保证充足的睡眠；
不滥用化妆品，注意日常皮肤护理及防晒。
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发表于 2019-3-16 14:21:41
