看个牙为什么这么贵

爱珍

2018年04月23日 稿件来源：解放日报 ■陈子非

        估计去看过牙的人都有这样的体验：不看不知道，一看吓一跳。看个牙为什么这么贵？

　　目前，牙科的成本支出主要在两方面，可见成本和隐形成本。

　　可见的成本很好理解，如一次性口腔耗材，牙科工具、材料、工厂加工费等。进口牙椅通常是十几万元一张，一把进口快速手机至少一两千，大型设备如三维CT是几十万，至于加工牙冠的机器则要几百万一台。另外，比黄金还贵重的材料比比皆是，比如很多我们不太了解的填充材料，一克的价钱可能比黄金还贵。

　　价格高的一个关键原因是目前国内的这些材料还严重依赖进口。数据显示，我国大部分中高端口腔医疗设备及耗材尚未实现国产化，90%的牙科产品依赖进口。主要是因为我国牙科发展得晚，许多口腔高级装备和材料都被国外所垄断，因此价格昂贵。比如牙科最贵的植牙。有统计称，我国95%以上的种植牙都被国外品牌垄断。种植体多为三个等级，即韩国产、欧美产、瑞士或瑞典产，价格分别约为2000元、5000元和6000元。最贵的来自瑞士，竟可高达80000元一枚。

　　成本高的同时，纳入医保的部分却很少，并且价格偏高的口腔修复等并不属于医保范围，患者自付比例较高。

　　另外一方面是看牙的隐形成本，即牙医的劳动成本——他们的经验、技术、风险、劳动服务付出等。

　　在国外，尤其是一些发达国家，口腔医生一直是高薪职业。在美国，牙医的人工服务费用很高。一方面是因为美国人对牙齿的重视；另一方面是因为在美国，成为一个牙医困难重重。美国大学本科没有口腔专业，想成为牙医的学生要学习生物、化学等相关理科专业，大学毕业后通过严苛的考试申请进入牙科学院再学4年，学业非常繁重。从牙科学院毕业后才有资格参加全科考试，考核通过后还只是牙全科医生，如果你想成为专科牙医，比如专攻儿童牙齿的牙科医生，或者做矫正手术的牙科医生，你还得再参加1年-6年的高阶培训，通过专科考试才能成为“专家”，具备独立看诊或开牙医诊所的资格。考试也是千军万马过独木桥，比如正畸专科每年有10000多人申请，但仅录取300多人。

　　在中国，不少人一年到头甚至几年都不会去看一次牙齿，“小洞不补，大洞吃苦”。一旦到了“大洞吃苦”的阶段，那么就只能人受罪钱也受罪了。在当前种种因素的作用下，看牙贵是一种必然结果，而且很可能越来越贵。因此，要省钱的最好办法是改变观念，保护牙齿，做好牙齿保健。

　　（本文摘编自“南周知道”微信公众号）

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