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2021年01月06日 稿件来源：解放日报
■记者 顾 泳
23岁拼多多女孩猝死、47岁商汤科技员工健身后猝死……接连不断的案例引发社会关注。记者就此采访复旦大学附属中山医院心内科副主任医师王翔飞。专家明确：年轻人猝死与中老年人多有不同，日常监测身体情况、戒烟及控制“三高”可以预防冠心病诱发的猝死，避免悲剧发生。
戒烟可预防猝死
在专家看来，年轻女性猝死，与日常市民所理解的心梗导致猝死并不一样。王翔飞告诉记者，女性一般在绝经两年后高发冠心病，越是年轻猝死，提示先天性心脏病的可能性越高。从临床经验来看，发病率达1/300的肥厚性心脏病、“离子通道”病，均易导致心律失常诱发猝死；而“冠脉起源异常”即左右血管长得颠倒，也会引发猝死。
专家透露，年轻人猝死病例可以追溯的原因主要是被动吸烟等，“临床曾发现，有20岁的男孩在网吧被动吸烟，导致血栓形成突发心梗，这提示吸烟与心梗有密切关联。”年轻女性猝死还可能是情绪激动导致的心碎综合征、冠状动脉自发夹层导致的急性心梗。此外，严重的心肌炎发病后1—2天，心脏功能突然迅速衰落导致猝死，也很容易与心肌梗死混淆。
进入冬季，猝死病例有所增加。王翔飞解释，30岁—50岁年龄段人群发生猝死，基本不考虑先天性疾病因素。论及诱因，主要是吸烟、高血压、高血糖、高血脂等“三高”导致冠心病诱发心肌梗死。
随着生活方式不断变化，心梗发生更加年轻化。专家表示，相当多的年轻人生活压力大、吃得多、动得少，不健康的生活方式导致肥胖、冠心病发病率走高。值得注意的是，40岁以下心梗患者绝大多数都有吸烟史，吸烟过程中会产生100多种有毒有害物质，导致脾肺功能损伤，大量有毒有害物质进入血管内，促发形成血栓。“从临床可见，戒烟对预防猝死具有重要作用。”王翔飞强调。
建议“地中海饮食”
保持怎样的生活方式才能防范心梗猝死？专家明确：控制“三高”、适当运动、科学饮食、合理睡眠。日常血压在130/80毫米汞柱的人群，应时时监测身体变化，控制“三高”。尽管工作压力大、节奏快，保持适当的运动，哪怕走走路、不久坐，对身体都大有裨益；有条件的建议每周起码保持三次以上运动。
论及健康饮食，王翔飞表示“地中海饮食”值得推崇，即蔬菜水果多一些、白肉多一些、盐分少一点、坚果豆类多一点，每日摄入酒精量不超过25克，食用油建议用植物油，少吃油炸食品等都有利控制体重。
至于合理睡眠，夜晚12时至凌晨3时是核心睡眠时间段，专家形象地比喻：白天大脑产生的“垃圾”恰好利用夜间睡眠时间来消化处理，因此建议核心睡眠时间段必须保证，每日总睡眠时间维持在6小时以上，更可以呵护人体健康。
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发表于 2021-1-6 16:27:49
