2020年5月21日 来源:快乐老人报
中国驻以色列大使杜伟不幸于5月17日在特拉维夫去世,初步判断因健康原因意外去世,具体还需核实。有报道称,当地警方初步调查,现场无暴力痕迹,死因相信是心脏病。另有现场医务人员称,杜伟可能是在睡梦中因自然原因去世。近几年,猝死事件频发,无论是在睡梦中还是在正常工作生活中,突然的死亡总让人恐慌。究竟哪些情况预示着猝死正在走近?我结合临床经验,归纳了有关猝死的生活诱因及身体信号。(江苏省人民医院心内科副主任医师 褚明)
避免5个生活诱因
1.频繁熬夜
高强度的工作生活会明显破坏身体的自然休息周期,不利于各器官系统的新陈代谢,特别容易导致某些器官出问题。就好比骑马,再好的千里马也要适当休息,不然只能累死——猝死。当前年轻人熬夜非常普遍,甚至形成夜生活文化,从健康角度来说,绝不值得提倡。
2.吸烟饮酒
所有人在经历烟草和酒精刺激的同时,都感到心跳加速,其实是体内自主神经系统的作用。而大量吸烟或超量饮酒后,自主神经功能一旦严重受损,心脏性猝死也就不远了。很多悲剧就是在醉酒后发生的。
3.剧烈运动
所有高强度的竞技运动,都有可能发生心脏性猝死。屡屡见诸报端的是马拉松比赛选手猝死。美国新闻界统计了2018年9~11月共3个月的猝死运动员,结果达16例,以男性为主,70%为足球运动员,近90%为心脏性猝死。正常的体育活动有益健康,但运动强度过大不安全,尤其对合并心脏基础病的貌似“健康”的人群,更危险。
4.气温骤变
气温骤降常诱发心脏性猝死,而炎热酷暑时,由于大量出汗,使体内血容量减少,同样会诱发猝死。
5.情绪波动
我曾接诊过一位女性,她因非法经营美容院被送至看守所。仅过了一晚上,她就出现难以忍受的胸闷,检查发现心肌明显损伤。所以,一夜的焦虑或恐惧,可造成心脏明显损伤,如若合并其他因素,很可能发生猝死。
留心5个身体信号
1.胸闷、胸痛
冠心病逐渐成为35岁以上的人心脏性猝死的重要原因。如果出现持续不缓解的胸闷胸痛,要警惕心绞痛,有可能合并急性心梗,切不可大意。
2.心慌、心悸
明显的心跳加快,多数大于100次/分,这种情况多是窦性心动过速,是心脏的一种应激反应,有时过度劳累后会发生,提示身体要休息。也有合并心律失常疾病的心慌,往往心跳很快,一般大于150次/分,这种情况可以突发突止。
3.晕厥、跌倒
突发的心脏停跳,或心跳过快,有可能引起迅速的脑供血不足,导致人失去平衡,从而跌倒。这种真性晕厥,需去神经内科、心内科进一步排查原因。
4.气短、下肢浮肿
明显的活动受限,比如原先快走爬楼无明显不适,后逐渐出现活动后气短、呼吸困难症状,甚至伴随下肢浮肿,这很可能是心衰加重的表现。平素无症状的心肌病患者,出现上述问题一定要就医。
5.非典型症状
不良的生活方式+明确的冠心病高危因素(高血压、高血糖、高血脂等)或有冠心病病史,这些人必须警惕一切不适症状。如果自己属于高危人群,当出现难以辨别的非典型心绞痛症状,如持续牙痛、腹痛、后背痛、上肢痛时,一定要特别当心。如有难以诉说的乏力、出汗,甚至浑身不适感,极度疲劳,也要小心。
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