2018-12-27 1 来源:澎湃新闻 记者屠俊
最近,“肺癌”一词常被提及,前女足国脚张欧影、武侠作家萧逸、前长荣航空总经理郑传义都于近期因肺癌去世。
过去靶向治疗出现前,晚期肺癌患者的选择通常只有化疗和局部放疗,10年前晚期肺癌患者平均总生存期只有8-10个月。
CSCO肿瘤血管靶向专委会主委、中华医学会生物免疫学会肿瘤分会主委、上海交通大学附属上海市胸科医院呼吸内科科主任韩宝惠教授称,随着基因检测技术的迅速发展和靶向药物的成功研制,中晚期肺癌的临床治疗峰回路转,部分患者能够实现带瘤长期生存。在未来5到10年,随着精准医疗的发展,肺癌或许可以像高血压、糖尿病一样,成为可控的慢性疾病。
靶向治疗副作用远小于化疗,EGFR突变阳性的肺癌患者可谓是不幸中的万幸,因为他们是适合使用靶向治疗的患者。
肺癌靶向药第一、二、三代接踵而至,如何选择治疗方案?
根据最新一项真实世界的研究数据显示,EGFR突变的晚期肺癌患者将第二代靶向药作为初始治疗,耐药后出现T790M突变的患者再接受第三代治疗,可获得更长的生存时间。该研究中纳入的亚洲患者持续治疗时间近4年。该研究发表在《未来医学Future Medicine》上。
“第二代靶向药对EGFR常见突变患者疗效更好,同时对EGFR非经典突变的疗效也显著优于一代。”韩宝惠教授说。上海新调整的国家医保药品目录,新纳入17种抗癌药物。“此次调整新纳入第二代和第三代靶向药物……大大降低了患者负担。“韩宝惠教授说。
不同肺癌人群要选择适合自己的治疗方案,韩宝惠教授最后强调,患者和家属须听从专业医生的建议。
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