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来源：解放日报 作者：任翀 日期：2025-12-30
又到了“冬令进补”的季节。在社交平台上，有人把“冬令进补”作为“大吃大喝”的理由，表示“吃得多才能补得好”；也有人选择吃膏方，但又对“吃膏方不能吃萝卜”“膏方越吃越胖”等说法心存疑虑。
“冬令进补”到底该怎么补？对此，上海市名中医余小萍工作室、上海中医药大学附属曙光医院主任医师吴欢澄清了不少误区。
现代进补是“精准调理”
“冬令进补是大吃大喝”是第一个误区。
吴欢说，“进补”是简化的讲法，更确切的说法应当是“调理”。以往，由于物质条件有限，人们历经春夏秋三季劳作，体力消耗巨大，冬季农闲时恰好有时间调理，加上冬季严寒，多摄入食物可以为人体储备能量、抵御寒气，也能增强抵抗力，这是帮助人们顺利过冬、预防冬春季节疾病的实用方法。
但当下饮食丰富，传统进补方法不再适合。所以，中医所说的“冬令进补”更强调“精准调理”。在上海，主要的进补方式是选择膏方，注重个体化调理，强调辨证论治。
建议市民前往正规医院开具膏方，是因为“个体化定制”是膏方的核心属性。医生开具膏方时，不仅要全方位考量患者的过往病史、当下身体状态，还要预判未来可能出现的健康问题；同时，季节变化、日常工作状态等细节也会被纳入考量，最终形成的膏方往往包含四五十味中药。这就像烹制一桌色香味俱全的年夜饭，需要厨师具备极强的整体把控能力，膏方的“配伍艺术”，必须由具备丰富临床经验的高年资中医完成。
膏方的个体化适配，在特殊人群身上体现得尤为明显。很多人以为糖尿病患者不能吃膏方，因为膏方含糖。殊不知，现在的海派膏方在制作中，会根据食用者的特点，采用木糖醇等调节口味；若患者能耐受苦味，也可以完全不加甜味剂。对于糖尿病患者，医生还会根据患者的血糖波动规律、并发症等情况，搭配具有降糖、护肾等功效的中药，确保调理身体与控制血糖两不误。
能吃萝卜、喝咖啡和茶吗？
民间流传着不少膏方的食用禁忌，最常见的一条是“服用膏方，尤其是含人参的膏方时，不能吃萝卜”。
吴欢说，这种说法过于绝对。从《黄帝内经》《本草纲目》等古代中医典籍，到现代主流的中医药教材，均未记载存在绝对禁忌。仅近代一本中药学教材中提及“服用人参不宜吃萝卜”，“但这里的‘不宜’并非绝对禁止”。
他提醒，吃膏方时可以吃萝卜，也有前提：煮熟的萝卜。生萝卜性质偏寒凉，含有辛辣刺激性成分，即便不服用膏方，冬季空腹食用也可能引发胃痛、腹胀等不适症状。烧熟的萝卜不仅消除了刺激性，还能健脾消食、促进肠道蠕动，反而有助于膏方营养成分的吸收。
随着年轻人加入“进补大军”，“吃膏方期间能否喝咖啡、喝茶”的讨论也越来越热。医生给出的答案是：完全可以。不过，如果患者本身有失眠问题，医生会叮嘱避免饮用咖啡、浓茶——并非它们与膏方存在直接冲突，而是这类饮品中的咖啡因、茶多酚等可能加重失眠症状。同理，胃部不适的患者也要避免空腹饮用咖啡、浓茶等，这是为了保护胃黏膜，与膏方本身并无关联。只要没有上述问题，服用膏方时适当喝咖啡、喝茶，没有问题。
也有网友表示，吃了膏方后变胖了。这让不少有减重需求的市民对膏方望而却步。
与糖尿病患者的膏方可以不含糖类似，如果有减重需求的人群，医生可以调整膏方中的糖含量，所以“膏方有糖，会变胖”的结论不成立。而不少人在服用膏方后，脾胃功能改善，身体恢复平和状态，精气神更旺盛，进而可能出现“胃口变好”的情况。此时，合理控制脂肪、碳水化合物的摄入量，同时将充沛的精力投入到适度运动中，维持“摄入与消耗”的平衡，就不会出现肥胖问题。事实上，调理后的身体代谢更顺畅，反而有助于维持健康体态。此外，吴欢提醒，冬季调理务必遵循“科学辨证、正规处方”原则，切勿盲目自行进补。本报记者任翀
责任编辑;日升 | 
发表于 2025-12-30 15:10:47
