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2022-06-10上海报业集团主管主办·文汇报社出版
■方永双
6月1日起，上海全面实施疫情防控常态化管理。守住来之不易的防疫成果，市民防疫之弦要拉紧，关键环节不可松。儿童作为新冠肺炎的易感人群，在日常生活中尤其要做好防护，减少被感染的风险。
儿童感染途径有哪些？
呼吸道传播：
多数为飞沫或气溶胶传播，当阳性感染者通过打喷嚏、咳嗽或是交谈等方式，在空气中释放含有病毒的微粒，健康人吸入就可能被感染。
接触传播：
阳性感染者的飞沫或其他含病毒的微粒，在一定时间内会沉降到物体表面，病毒在物体表面存活期间，如果健康人手触摸到表面，手部就会沾染病毒。此时如果不经意触摸了鼻腔、口腔或是眼睛结膜等黏膜，病毒就容易入侵人体，从而被感染。
儿童感染特点是什么？
儿童的生理特点和自身免疫功能决定了其极易出现呼吸道感染，尤其是婴幼儿，且年龄越小，感染后越不容易发现，一旦发病，进展更快。
由于儿童自身防护意识不强，儿童的流行病学发病特点主要表现为以家庭为单位的聚集性发病，家长要做好自身和孩子的防护，怀疑自己与已知阳性感染者有接触史的家长要主动、及时和社区联系。
家长如何帮助孩子防护？
及时正确隔离：
家长、监护人或看护人照看低龄儿童时应注意个人卫生习惯，做好手卫生，不要对着孩子打喷嚏、咳嗽、呼（喘）气。不亲吻孩子，不和孩子共用餐具、饮具，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。
当家长或看护人出现发热、干咳等症状时，应及时佩戴口罩，并避免与孩子继续接触，做好自我隔离，同时及时做核酸检测。如果有中高风险旅居史或阳性感染者接触史，应避免与儿童、婴幼儿接触，同时及时向社区或单位报告。
家庭日常防护：
小婴儿很难配合戴口罩，以被动防护为主，因此家长要做好日常防护。家有小婴儿或新生儿，家长应该特别注意，自己咳嗽或打喷嚏时，用纸巾将口鼻完全遮住（如果来不及用纸巾，应用手臂遮挡自己的口鼻，再彻底清洗手臂），并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，流动水洗手。
教导孩子养成良好的卫生习惯：
包括勤洗手、不乱摸、不挖鼻孔、不揉眼睛等。外出时避免孩子的手触摸公用物体表面，触摸后要及时用流动水洗手，也可以用免洗手消毒液及时做好手卫生。
开窗通风：
儿童房间要保持整洁，定时通风换气，每日房间轮流通风2-3次，每次开窗通风30分钟左右，保证足够新风量。避免长时间停留在空调房中。
适当安排运动，确保儿童睡眠充足：
儿童在家休息时，不可长时间看电视或玩电子产品，居家也一定要适当安排锻炼或活动。学龄期儿童完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作；婴幼儿可以用被动锻炼四肢的方法运动。所有在家休息的儿童均应按时休息，顺应昼夜节律，确保睡眠充足。
孩子发烧了怎么办？
如果家中孩子出现发热、咳嗽、乏力等症状，在排除新冠病毒感染的情况下，出现以上症状还是以流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等引起的上呼吸道感染为主，也就是常说的“普通感冒”，可先监测体温，选择居家治疗。目前，上海市儿童医院开通互联网医院，患儿家长可先进行线上问诊，由专业医生答疑释惑。
如果孩子体温持续不降，或咳嗽加重、出现呼吸困难、精神状态不佳，有明显呕吐、腹泻等情况时，必须到医院就诊，在医生指导下进行检查和治疗。家长不必忌讳去医院，但去医院时一定要做好防护，尽量不要乘坐公共交通，戴好一次性医用外科口罩，随身携带免洗手消毒液、酒精等，和他人保持2米以上安全距离。
孩子有发热症状建议及时至发热门诊就诊，排查是否有新冠病毒感染的可能，及时隔离治疗。如果孩子有可疑新冠接触史，并出现呼吸道等相关症状，也要及时与社区联系，到定点医院就诊。
（作者为上海市儿童医院儿内科医生）
责任编辑：日升
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发表于 2022-6-10 12:37:19
