上海50岁的李先生近两年被诊断为高血压、2型糖尿病。通过药物治疗,疾病控制得不错。暑假将至,李先生刚工作的女儿提出要带老两口到马尔代夫去度假。他担心旅途中因为慢性病控制不好带来麻烦,特地跑到旅行门诊进行咨询。慢性病患者如何愉快又安全地旅行?需要注意哪些问题呢?
评估身体状况再出行 慢性病患者应在医生帮助下正确认识疾病,比如疾病诊断的名称,目前服用的药物,疾病控制情况,近期是否有并发症出现等。病情稳定的慢性病患者,通常可参加与日常活动相适应的旅程,但如果有新近出现的并发症,例如冠心病患者出现过急性冠脉综合征,糖尿病患者出现过酮症酸中毒等情况,应由专科医生评估恢复情况,不应勉强出行。
药品存放要留心 外出旅行,慢性病患者应该根据行程长短,备足日常的药品,并适当增加余量。旅行时,药物应该随身携带,切勿托运。对于需要冷藏保存的药物,例如胰岛素、干扰素等药品,应该放在合适的保温包装中携带。坐飞机需要随身携带注射针具,则应由专科医师开具疾病证明,并且在机场安检处出示。
当心经济舱综合征 一些患者特别是慢性肾病患者长途飞行要预防经济舱综合征(长期静坐不动以及脱水造成的深静脉血栓和肺动脉栓塞),应该穿宽松衣物,多喝水,多在机舱内走动。如果有晕机、晕车、晕船等情况,应该提前服用抗晕动病的药物。
防蚊功课要做足 去海岛、森林旅行应该穿长袖衣裤,及时涂抹含有避蚊胺等化学成分的避蚊剂。除了防范虫咬性皮炎、日光性皮炎和海洋生物叮咬伤外,还应当避免光脚在沙滩上散步,因为某些寄生虫可能存在沙滩中,并通过和皮肤接触进入人体,造成皮肤幼虫移行症和潜蚤病等皮肤疾病。
饮食卫生应注意 外出旅行,慢性病患者一旦发生腹泻,比一般人更容易引起脱水和水电解质紊乱,以及原有疾病的加重。因此,外出旅行应选择可靠的食物,避免食用沙拉等容易被污染的食物,尽量选择煮熟或烤熟的食物。如果发生腹泻,可自己服用口服补液盐和止泻药物进行自我治疗。若治疗效果不佳,应该及时就诊。
日光防晒不能省 旅行者应该注意日光晒伤的防护,特别是慢性病患者长期服用某些药物,例如多西环素等四环素类药物,伏立康唑等抗真菌药物都有可能造成光敏性皮炎,因此应该避免日光直射。外出时,在暴露部位涂抹SPF>30的防晒霜。
潜水须量力而行 海岛旅行,潜水几乎是必选的旅行项目。但如果是深潜,应该量力而行。深潜当天,应该避免乘坐飞机。不管是哪种潜水,都应当注意避免被海洋生物叮咬,某些水母、海蜇刺伤都可能造成神经毒素和继发感染。海水中的某些微生物还可能造成海水浴皮疹。